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不能有一丝一毫的松懈啊。
“心包穿刺的适应症是什么?”
来了。
考核的时候,哪能少的了提问呢,考执业医的既视感来了,余小泽也是早有准备,幸亏这是昨天才复习的内容啊。
“确定心包积液性质、解除心包填塞、心包积脓的治疗还有心包开窗的术前判断。”
“还有吗?”
余小泽气息都不一样了,回答问题之后,最怕的就是老师问还有吗。
老师问的时候,有两种可能,一种是真的还有,这么问,就是在给你机会,让你可以再次作答,把分加满。
另一种可能就是习惯性的问话,但是谁能知道郑新雪现在是出于什么问的啊,余小泽顿时就给整的不自信了,书上是这么写的啊。
余小泽很想说没了,但是又怕真的还有落的,所以犹豫不决起来。
努力想,努力思考,但是他这一想,正在进行的心包穿刺操作就容易受到影响了啊。
动作明显的慢了下来,余小泽的水平,明显还不支持他下意识的进行操作。
“没了。”
余小泽也是很快意识到了这一点,赶忙回答没了,操作这里,也是赶快将失去的节奏给找回来。
“心脏淀粉样变,要不要进行穿刺?”
心脏淀粉样变!
余小泽手上动作一滞,这不是写在教科书上,而是写在医学路上的知识上。
淀粉样变是个病理表现,在现代医学里出现的次数却是越来越多,主要是基于对基因研究的深入,淀粉样变大多都是基于基因改变引起的,不仅是心脏淀粉样变,还有肠道、肝脏等等都有可能出现淀粉样变。
而且是不可逆的,但是心脏上的淀粉样变,有时候通过普通的检查手段根本看不出来,更不能确定其性质,所以心包穿刺就能派上用场了,不过,愿意做这项的还真是不多,毕竟无论有没有,在确定基因病变的情况下,都是要开始治疗的。
没人愿意冒险做心包穿刺,大多数患者对于心包穿刺的接受度可不高。
但是一附院在推行,上周余小泽还听郑新雪提过一嘴,结果是忘得严严实实,现在这不就扣分了吗,想到扣分,余小泽的心更乱,这操作的节奏是彻底的乱了。
众人顿时一凛。
不仅是考操作,还给上强度,搞心理战术,影响他们的心态啊,这必须警惕。
众人赶忙开始做心理建设,答题的分是小头,重点还是在操作上,尤其是余小泽,其实答上之前就可以了,要是因为受这个影响,导致操作出现问题,那可就因小失大,可能会被扣更多的分儿了。
武小富几乎是能够看到四个老师在笑,绝对是故意的。
不过,也能理解,术者在进行手术的时候,受到外界影响的可能性是很大的,所以,想要成为一个合格的术者,必须得有强大的心理素质,练得不仅是技术,还得是心理素质啊。
现在丢分不重要,以后让患者丢命可就麻烦了啊。
余小泽终究是受到了影响,在最后的时候,忘记了交代患者术后需要注意的事项,这分扣得冤啊。
不过,四个老师可不给他思考这些的机会,直接就是第二项操作了。
做心电图。
抽到这个,余小泽还是松了口气的,他总感觉自己明明是在做简单操作,但是难度都是地狱级别的。
心电图也是心内科医生必须掌握的技能。
别看现在心电图基本每个科室,都是护士来进行了,那也只是因为操作简单,让护士操作,可以节省医生大部分的时间而已,但是真要是碰到了棘手的问题,医生还是要自己给患者进行心电图操作,以观察实时的情况,再就是一些紧急情况下,护士也不是挂件,你不能总带着护士吧。
别看简单,学问很大的,可不是真就那几个位置,往上一放电极,直接操作就行。
(本章完)
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