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第四百一十章 李东山的脾气（第1页）

开放性骨折的处理要点，陆成已经烂熟于心，就算是今天处理的类似病人，至少也有七八个了。

患者的创伤在四肢，但真正骨折的位置是在双下肢和骨盆，陆成差不多才花了半个多小时，就把四肢的清创缝合与外固定支架外固定术给做完了。

“杨医生，你那边的血栓处理得怎么样了？我现在打算做骨盆的清创了，我在你的对侧切口，会影响到你的操作吗？”陆成这般问杨紫。

杨紫愣了愣，然后看着四肢已经被陆成处理好的创伤，过了好一会儿才点头说：“奥，没有，不会。”

然后还往后稍稍退开了点。

陆成就说：“杨医生，此刻患者双下肢的血管外伤虽然已经处理完了，但是右下肢的远端血运仍然还存在着一定的问题呐，我虽然把损伤的胫前动脉给缝起来了，但是你还是要把血栓取出来，这条腿才能够保得住啊。”

“奥，还有右上肢的远端血运可能也有些问题。”

陆成怕杨紫误会自己是要她让开，然后把血管外科的任务一并交给自己。

是，陆成与张跃伟是有一定的私交，而且以前张跃伟也在陆成空闲的时候，叫陆成去血管外科帮过忙，但是那个前提是陆成自己没有该承担的临床任务。

上一次张跃伟把陆成喊上台之后，就是李东山深夜到手术室给病人料理骨科的事务。

后来陆成反思了一下，还是觉得，自己如今作为创伤外科的总住院，总住院不应该是这么做的。李东山作为创伤中心的行政主任，之所以会在大晚上的到手术室来给自己扫尾，那是因为自己是他学生。

假如是换作另外一个人，身为骨科的总住院说自己要去搞血管外科的手术，李东山非把他骂死不可。

每个人都有自己的本职工作，而且还要把自己的本职工作做好，才能够有余地地去帮助他人，否则的话，在你大气的时候，就有人为你负重前行。

其实张跃伟的想法也是好的，他就是想把一个病人救下来，把病人的腿给保住。

但是，骨科并不是血管外科的下级科室，骨科并不需要完全地听从血管外科的指挥行事，而且陆成现在所承担的临床角色就是一个非常正宗，非常专业的骨科科班出身的临床医生。

“啊？奥。”杨紫后知后觉地反应了过来，然后又靠近手术台，继续自己的手术了。

只是在做的过程中，她觉得稍微有点委屈。

以前的血管外科，如果遇到了类似的病人，血栓有难度取出来的话，那么就只需要打骨科来截肢就好了，像现在这样的盲操取栓，本身就是你陆成搞出来的，为我们血管外科的下级增加了负担。

你若不在跟前就罢了，如今就在眼前，你也不知道帮一下忙。

杨紫平时总住院的会诊任务和急诊手术就很忙，哪里有那么多的时间和精力去研究科主任如今正在研究的东西？她得先把自己的事情给做好啊。

杨紫斜眼瞥了一下陆成，心里又想到，其实陆成已经做得够多了。

他只是骨科的医生，在手术过程中如果遇到了血管损伤的话，完全可以旷置不予以处理，然后用血管钳夹闭，直接喊巡回打电话给血管外科来进行缝合的。

这是最标准，也是目前国内通行的请急会诊手术的方式。

但陆成没这么做，而是把自己遇到的一些小问题都自己予以处理了，而且动作极快。只是陆成的动作既然这么快的话，他来帮一下自己也没什么啊，这个病人陆成的手术做完了，如果最后因为自己的原因，导致血栓没取出来。

白白误了一条腿和一只手的话，那么病人也太可怜了吧。

杨紫还在思考的时候，陆成已经是开始了切皮，然后正在往骨盆深处做清创而去，只见他进入的速度极快，一把电刀，边切开边止血，看起来很钝的电刀，在陆成的手中龙飞凤舞，仿佛根本就不怕有血管和神经损伤一样。

他到底是怎么做到这么自信的？

骨盆的结构，一般人敢进去？

的确，骨盆内的结构非常复杂，涉及到的科室除了普通外科、骨科之外，还有泌尿外科或妇科领域。

不过，在陆成的眼里，却并不是如此。

神经的大部分走形，都与血管走形伴随，骨盆内的血管，正好也属于四肢领域，属于陆成可控领域内，所以基本上只要看了血管的走形，避开大血管和神经，在保命的时候，即便是切掉了一些小的神经和血管，那又能如何？

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