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第139章 干净利落（第1页）

一群人你一句我一句，问了一大堆问题，许源一直微笑着，也不觉得厌烦，回答的很有耐心。

眼前的这些人什么想法，许源很非常了解，患者是一个孕妇，大家问题多，担惊受怕的，害怕孕妇出事，又害怕孩子出事，可以理解。

“如果没问题的话就签字吧，我们马上进手术室。您放心，阑尾手术很快的，最多不会超过一个小时。”

“医生，求求你，千万别出事儿啊，一定要小心，我们要这个孩子不容易。”高女士眼圈红红的，差点落泪。

扭过头和跟着来的家属们商量了一下，患者的丈夫在通知书上签了名，患者很快被推进手术室。许源快速洗手，也进到手术室里面。

让患者侧着身，左侧卧位躺在病床上，韩轩开始进行连续硬膜外麻醉。连续硬膜外麻醉是将局麻药注射到硬膜外腔中，以阻滞脊神经根，使其支配的区域产生麻醉。

连续硬膜外麻醉对孕妇和胎儿影响很小，由于药物通过椎管给药，经过母亲体内循环代谢后，药物经胎盘吸收的量微乎其微，不会对胎儿造成影响，同时该麻醉方式还可以减少手术对孕妇的生理干扰，有助于保持孕妇的稳定状态。

“还有感觉吗？”

稍微等了一会儿，许源用手在患者腹部碰了碰，轻声问。

由于连续硬膜外麻醉是半麻，并非全麻，所以患者还很清醒。

“没感觉了。”

“那就好，你别动啊，闭上眼睛，就当睡觉了，躺在这儿好好休息。你放心，这个手术没什么危险的，什么都不用管，保持现在的状态就行。”

轻声的安慰了两句患者，许源开始开孔打眼儿。一般情况下，正常的患者做腹腔镜手术，肚子上要穿三个穿刺孔，肚脐上或者下一个观察孔，两个操作孔，三个孔呈等腰三角形。但妊娠患者毕竟和普通的患者不同，肚子里有孩子，阑尾的解剖位置也会随着妊娠期的演进而改变，所以在穿刺观察孔的时候，自然要注意子宫底的高度，在不碰到子宫的情况下打孔，剩余的两个操作孔，同样也要高于非妊娠者。根据子宫的高度进行改变。

小心翼翼的将三个孔打完，许源插入气腹管。考虑到二氧化碳吸附对孕妇及其胎儿存在潜在的影响，所以腹内压也不宜过高，应低于12mmhg。

人工气腹建立完毕，接着就要用观察孔探查腹内，查找阑尾。很快，因妊娠而从右髂窝逐渐移至右季肋部的阑尾就被许源找到，逐渐剥离阑尾周围的大网膜，分离至阑尾完全游离。

“医生，怎么样了？手术顺利吗？”

患者忍不住问。

虽然许源一直说让她闭上眼睛，别担心，就当睡觉了，可是她哪里睡得着啊！现在这情况毕竟是手术呢，还关乎她的孩子的安全。

“很顺利，你这个阑尾很好啊，只是发炎，没有穿孔，不用担心。”许源安慰。

“那手术后是不是很快就能好了啊？”

“是啊，腹腔镜手术属于微创手术，伤口很小的，手术后观察个两三天，没什么问题就能出院。”

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