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第二卷 京城风云 第一百八十九章 这不是痛经啊（第1页）

戴夫人看到陆修远那投来的满怀关爱的目光，更是嘴角含笑得冲他点了点头，心里觉得更加温暖了，她心道：“这个大夫果然和那些糟老头子不一样啊，他不光会治病，还会安慰人呐。”

戴夫人的温情和呵护更是让陆修远坚定了信心，他在心里暗暗发誓，一定想尽办法帮戴夫人缓解痛苦！

于是陆修远屏气凝神，再度全神贯注的翻阅起了脉案。

在查阅的过程中，陆修远又发现，戴夫人每次来月经的时候量都比较多，而且这其中还夹杂着大量的血块，陆修远心道，既然有这么多的血块，那必定是瘀血证无疑了，可是这不兼寒热的瘀血痛经怎么也不可能疼到如此地步啊？这还是不合常理啊！

正当陆修远犹疑不定的时候，他突然看到了耿健康上次所开的方子——即《妇人大全良方》中的温经汤，见到这个方子，陆修远不禁心道，看来这个耿健康也应该是实在想不出办法了，于是就硬头皮按照寒凝血瘀的方式来治疗了，不过说实在的，在实在没得选择的情况下，这个方子或许还真是最贴切的了，看来这个耿健康还是有两把刷子的。

只不过，他所开的这个方子就算再贴切，那也仅仅是贴切而已，看戴夫人的证状，显然不可能是寒凝血瘀证的，为了确证自己思路，陆修远又转过头来，轻轻的问了一句：“夫人，您来月事的时候可否觉得小腹有冰冷之感？就是那种冷的直想用暖袋热敷的感觉？”

看着一脸认真的陆修远，戴夫人温柔的答道：“那倒是没有的，每次月事来的时候，只是觉得剧痛无比，同时还有一些坠胀感，你说的冰冷倒是没有的。”

听到戴夫人的回答，陆修远不由得回头看了一眼耿健康，耿健康似乎也察觉到陆修远那种猜疑的目光，他心道：“小子，我也不是不知道戴夫人没有冷痛之感，可是她如此剧烈的疼痛，根本就不可能是单纯的血瘀啊！

其要么结合寒，要么结合热才合理啊，看戴夫人的状态根本就没有任何热像，她身子略虚，倒是稍稍有些寒像，无奈之下，我也只能按寒凝血瘀来治疗了，她这个病就算换做任何人，也顶多能想到此处了，你瞟我也没有用，你要有本事就自己把问题想清楚了，如果想不清楚的话，回头可有你好果子吃！”

在确定了戴夫人不是寒凝血瘀之后，陆修远的眉毛拧的更紧了，他的手不断的翻看着各位太医所记录下的脉案，可是这些脉案都是大同小异，并没有多少新奇之处，这让陆修远是越来越心焦，他心道，看来这注定是自己出山以来遇到的最难诊断的病证了……

正当陆修远觉得自己无计可施，准备要摊手放弃了的时候，他恍然间发现，其中有一页的脉案，一个叫做周久莨的大夫，用蝇头小楷在附案下面记载道：“患家于月经后期会出现会阴，后·庭坠胀·疼痛之感，且常伴有里急后重，大便增多。”

这句话的出现让陆修远的大脑豁然惊醒，他十分确定的判断出：这戴夫人所得的病证根本不是痛经啊！！！

在陆修远的记忆里，后世有一种叫做子宫内膜异位症的病证，此病与寻常痛经最大的区别便是在月经后期会出现下部坠胀以及里急后重之感，同时这种子宫内膜异位症由于其病理的特殊性，随着时间的延长，其会在子宫内衍生出明显的癥瘕包块，这种癥瘕包块在异位内膜的周期性刺激下，便会使得患者每月都出现极其剧烈的疼痛，由于这种病证直到1860年才在国外被发现，故而此时国内的医学界根本不知道还有这个病证。

想到这里，陆修远豁然开朗了，难怪这两年来各路医家都对戴夫人的病证束手无策，看来是戴夫人这个病太新奇了，在历史的车轮没开到之前，前贤们纵使再天资聪颖也是毫无办法的。

想通了这个道理之后，陆修远便开始真正的请脉了。

他把手轻轻的搭在戴夫人的手腕上，三指轮动，陆修远先是感受了一下戴夫人气血的盛衰情况，他发现戴夫人虽然生病了两年，但气血还算充盈，虽然略有虚弱，但并需不要用药物来调补，如此一来陆修远就放心多了。

因为戴夫人的这个病证，陆修远回头是要用峻猛的活血逐瘀药来猛攻的，倘若患者身体虚弱的话，那样用起来药来难免会畏首畏尾的，稍有不慎，就会戕伐到正气，一旦正气被戕伐，那么病情就会变得更加复杂，如此治疗起来难度也会大大增加的，而像戴夫人目前这个情况，其戴夫人身体的底子还算健康，如此一来回头陆修远就可以放手猛攻了。

除了在脉象中感受到了戴夫人的气血尚算充盈之外，陆修远又在手指间感受到了戴夫人的脉象是涩中带弦，这显然是血瘀兼气滞的表象，这就与陆修远的判断是一致的了，于是诊脉至此，陆修远心下大定，当他抬起手的时候，脸上已经恢复以往的自信和从容。

陆修远虽然很想告诉大家戴夫人她所患的病症就是子宫内膜异位症，可是他根本就不敢这么说，因为自己若是这么信口说出的话，他不光会遭到学界的耻笑，就连病人以及家属也都会产生怀疑，要知道在这个时代，一个年轻的小大夫是绝对没有创造病名的资格的，思索再三，陆修远还是决定把它划归到与此最接近的病证中去。

于是，在众人期待的目光中，陆修远柔声说道：“夫人，您的病情小生已经大体明白了，你所患的病证乃是气滞血瘀之证，只需活血行气即可治疗。”

听完这句话，戴夫人开心的笑了起来，她虽然不知道这个年轻的大夫究竟能不能治好自己的病，但看到他那自信的话语她就觉得心里踏实，戴夫人心道：“我这个弟弟就是厉害，果然世间万事没有能难得倒他的，等将来他要是登上皇榜了，我一定要送他一套上等的荣宝斋文房四宝，呵呵，也不知道大夫喜不喜欢这些玩意儿……”

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