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中里巴人答:
从您说的情况大概可诊为脾肺气虚,有几种药可以参照试用——参苓白术丸,健脾益肺;补中益气丸,健脾止泻;玉屏风散,防风止汗。若兼有口干口渴,可用人参生脉饮,若畏寒怕冷则不用。中医讲肺主皮毛,皮肤有问题,多从肺经入手根治。
开心问:
我的湿疹是全身性的,基本对称,先发红,再结痂,痒,一片片的。胃口没有什么特别,就是容易口渴想喝水,皮肤黄。睡眠不太好,不容易入睡,偶尔心悸。大便颜色一直很深,基本每天一次,但是经常溏或者秘,消化吸收不好,是脾胃弱吧?偏瘦,吃的不少就是不胖,体重不到100斤,165cm,女。我的正常体温是36。5度,现在从中午到晚上一直都在36。8~37。5度之间,已经持续近两个月。验过血,血沉快,其他没有异常,1996年得过肺结核,钙化,现在有钙化点,没有重新发作迹象。以前在山东时,皮肤偶尔起小疙瘩,都是星星点点的;现在成片,很痒,经常半夜四五点间醒来,痒。2002年来广东,2005年11月第一次全身突发大面积湿疹。现在在深圳。11月开始吃中药,提供给您其中一个方子,基本上没有大的调整:麻黄5克、柴胡6克、防风5克、川芎3克、杏仁10克、独活6克、荆芥10克、党参4克、菊花6克、薏仁15克、白鲜皮10克、桔梗6克、干姜5克、银花6克、白芷5克、连翘5克、苍术10克、蝉蜕6克、茯苓10克、黄连2克、甘草3克、乌枣10克。
中里巴人答:
您的问题据我分析应该是结核虽愈、余毒未清。肺部病灶尽管已经钙化,但是肺脏已受损伤,肺经调节的功能也大为减弱。中医讲肺主皮毛,皮肤的慢性疾患多与肺的功能有直接的关系。口渴、下午低热也是肺阴不足的表现。凌晨四五点钟也是肺经流注的时间,所以您的这些症状都与肺功能受损有关。但是,肺功能的修复主要靠脾胃的气血供应,如果脾胃也不好,肺脏就无法得到及时修复,想彻底康复也就遥遥无期了。另外,心火旺影响睡眠,肝气旺妨碍月经,都是影响气血增长的障碍,也需一并调理。
提供一个方子仅供参考。一、养阴清肺口服液:口干时服,夜里醒来时服。二、进口西洋参或花旗参:煮水代茶饮或切片含服,量可稍大(西洋参性寒凉,补气养阴,最宜于肺)。三、淮山药、薏仁米,两药等量打成细粉,熬粥。每日喝一小碗,健脾祛湿功效显著。四、加味逍遥丸,每日上午、下午各一袋,舒肝解郁,健脾调经。五、每晚临睡时吃一粒牛黄清心丸(最好是同仁堂的),清心安神,有利于睡眠,白天心烦燥热时也可服用。如会刮痧,可在后背膀胱经、手臂肺经刮痧,有利于通调水道,使湿毒从尿而解。
三焦有什么功能呢?它就像是一场婚礼的司仪、一台晚会的导演、一个协会的秘书长、一个工程的总指挥。它使得各个脏腑间能够相互合作、步调一致,同心同德地为身体服务。
我们通常说“五脏六腑”,那六腑是什么?没有学过一点中医知识的人是说不清楚的,通常只能说全五腑——胃、大肠、小肠、膀胱、胆。还有一腑,就是三焦。我们的五腑都像一个容器,且时满时空,就像我们的胃肠,被食物填满又排空,周而复始。三焦就是装载全部脏腑的大容器,也就是整个人的体腔。古人将三焦分为三部分——上焦、中焦、下焦,上焦心肺,中焦脾胃、肝胆,下焦肾、膀胱、大小肠。
三焦有什么功能呢?它就像是一场婚礼的司仪、一台晚会的导演、一个协会的秘书长、一个工程的总指挥。它使得各个脏腑间能够相互合作、步调一致,同心同德地为身体服务。对于它的具体形状,从古至今就争论不休,现代有的医家把它等同于淋巴系统、内分泌系统以及组织间隙、微循环等,但都不能涵盖三焦的实际功用。咱们也没必要把三焦硬与西医解剖意义下的器官进行类比。
按中医经典《黄帝内经》的解释,三焦是调动运化人体元气的器官。这时它更像是一个财务总管,负责合理地分配使用全身的气血和能量。
“三焦者,总领五脏、六腑、荣卫、经络、内外左右上下之气也,三焦通,则内外左右上下皆通也,其于周身灌体,和内调外、荣左养右、导上宣下,莫大于此者……三焦之气和则内外和,逆则内外逆。”
上边这段文字是汉代华佗所写《中藏经》中的一段话,此书文字古奥,但对三焦的这段阐述倒是通俗易懂。先不说此语是不是真的出自华佗之口,但三焦在五脏六腑当中的重要地位,由此可见一斑。
简而言之,三焦有两大主要功用:
一、通调水道。《灵枢经》上说:“三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则水,留即为胀。”
二、运化水谷。正如明代医家吴勉学在《医学发明》中所说:“水谷往来,皆待此以通达。”“焦”通“”,乃引火之物,以火才可腐熟食物,古人遣词命名皆有深意。
三焦之功能如此强大,理应在治疗上屡建奇功,但实际远非如此,因为大多数医者对三焦概念、功用模糊不清,很少有人去探究它的真正奥妙,只是停留在对传统注释的一知半解上。机理不明,自然也就无法应用,以致有人根本想不起用三焦经来治疗脏腑病这条思路。
这也难怪,古人在三焦治疗上就没留下很丰富的例证供我们参考,就是简单的阐述都难得一见。明代医家孙一奎有几句话或许是其经验之谈:“上焦主纳而不出,其治在膻中;中焦主腐熟水谷,其治在脐旁;下焦分清泌浊,其治在脐下。”古人说话都是如此简约,按现代人的思想好像跟没说一样,其实古人只是给我们打开一扇窗,外面的风景还是要我们自己去看的。有心者可以借此通达深入,而更多的人还是指望别人一一指点给他——青山在远处,白云在上边,还有流水、小桥——否则即使再开两扇窗,也是一无所见。
学习经络可深可浅,虽不能登堂入室去探宝,咱们顺藤摸瓜去摘些果子却也是举手之劳。请注意观察一下你出现症状的位置,看它是发生在哪条经络循行的路线上,你只要刺激这条经络上的相关穴位,那么症状都会有些改善的。
还说三焦经吧,它的终止点叫丝竹空,正好在我们长鱼尾纹的地方,而且很多女士这个地方最易长斑,所以刺激三焦经是可以防止长斑和减少鱼尾纹的。这条经绕着耳朵转了大半圈,所以耳朵的疾患可以说是通治了,耳聋、耳鸣、耳痛都可通过刺激本经穴位得到缓解。这条经从脖子侧后方下行至肩膀小肠经的前面,所以和小肠经合治肩膀痛。还能治疗颈部淋巴结炎、甲状腺肿等发生在颈部的疾病。由于顺肩膀而下行到臂后侧,所以又可治疗肩周炎,再下行通过肘臂、腕,那么网球肘、腱鞘炎也都是三焦经的适应证。
有一位中年女士,因丈夫有外遇,与其大吵后突然右耳轰鸣不止、昼夜不休,无法入睡。西药治疗3天毫无疗效,朋友求我帮忙,病人此时头痛欲裂、心烦气躁。我本欲在太冲穴施针以泻肝火,但此穴用手掐毫无痛觉,知其肝火已上巅顶,针“太冲”已鞭长莫及。便用三棱针在头顶“百会”附近连刺3下,出血10毫升左右,患者顿觉头目清爽,但耳鸣依旧。于是沿三焦经从“角孙”至“翳风”到“天牖”一路刮痧,出紫痧多而厚,刮至“天牖”时,耳鸣骤然停止。由此也可以看出,三焦经不正是肝火宣发的出气筒吗?曾接触过许多更年期综合征的女士,她们的三焦经个个痛不可摸。
此外,三焦经还有一些你意想不到的功效呢!例如掐中渚穴可以治小腿抽筋,支沟穴可以治胁痛岔气,液门穴可以治口干咽痛。
记得春天和十来个朋友去郊游,都坐在一辆面包车上,可能是山路不平,车颠簸得很厉害,同行的一位女士突然腰痛得坐不住了,我们赶紧把车停下。这位女士曾因腰椎三度滑脱,做过手术,今天突然旧病复发,又是在荒郊野外,急得大家不知所措,纷纷?
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