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2014年9月,开学的季节。本应读大学一年级的小雷(化名),无缘大学生活,从呼和浩特来到北京,求治“双相情感障碍”。这是一种难治性精神疾病,以躁狂和抑郁交替发作为主要特征。
在此之前,他已经在北京德胜门中医院治疗了一年多。那是2012年下半年,小雷的父亲觉得儿子“精神状态出了点问题”,决定到北京治病。在网上稍做查询,他便被一路“导航”到北京德胜门中医院。
小雷的父亲告诉财新记者,之所以选择德胜门中医院,是因为那里的医生告诉他,“中医可以去根”;还有,德胜门中医院有一款诊疗仪器——脑神经递质检测仪(EFG,E
cephalofluctuog
aph),疗效非常神奇。
据德胜门中医院宣传,这款仪器“通过了美国药监局和中国药监局的权威认证,成功申请美国、日本、欧盟多项专利,是世界精神病学会(Wo
ldPsychiat
icAssociatio
)指定的精神疾病检测设备,也是中国精神疾病专家委员会指定的精神疾病检测诊断设备”。
小雷一家顿生信心。进了德胜门中医院,医生没有过多询问病情,即用EFG对小雷的头部进行无创检测,生成一张“脑涨落分析报告”,检测出9种脑神经递质的数值。医生告诉小雷的父亲,这些数值证明小雷的脑神经递质出了问题。医生据此为小雷制订了治疗方案,“高的数值要调低,低的要调高”,并暗示可以根治。
接下来的治疗非常昂贵。2013年1月至7月,小雷在德胜门中医院治疗总共花费近20万元,不过病情并没有好转,反而愈加严重。父亲回忆:“治疗没有什么效果。狂躁的时候,六亲不认,打人;打我们的同时,要自杀,就去撞墙。”
2013年7月的一天,小雷闹着要吃安眠药自杀。父母流泪劝阻,狂躁的小雷用铁铲砍伤了母亲,又在父亲头上砍了一道十几厘米的口子。至今小雷父亲头皮上长长的伤痕仍清晰可见。
无奈的父亲转而将小雷带到北京安定医院求治。这是一所三级甲等精神卫生专科医院,也是国内精神疾病诊断与治疗的重要研究机构之一。
首诊时,他向安定医院的医生叙述了神经递质检测仪的事情。接诊的医生委婉地告诉他,不能断定EFG无效,但北京安定医院从未使用过这类仪器;他只是从广告上听说过这款仪器;而且,这一两年,在北京一些民营医院接受过EFG诊疗、没有任何效果,不得不转到北京安定医院治疗的病人,越来越多。
“我首诊的这些病人中,有接近三成做过EFG检测。白花了钱不说,病都被耽误了。”这位有着20余年临床经验的精神科专家一声长叹。
EFG神话
打开EFG官方网站(http:www.efgedu.
et),赫然可见一条标语:“重塑精神世界,共创美好人生”。网站的基调以蓝色和白色为主,乍一看很容易让人联想到世界卫生组织的官网。
然而,在EFG官网上,找不到任何创办组织的信息。
根据网站的介绍,EFG脑神经递质检测仪和EFG脑神经递质免疫再生疗法,是“由世界精神病学协会(WPA)、亚洲睡眠研究会(ASRS)、抑郁症防治国际委员会(PTD)、中国精神障碍疾病预防协会等9家国际重点医疗机构及192位资深专家,经过多年科研,成功研发出的针对失眠、抑郁等精神疾病的最有效治疗成果”;该仪器能“无创定量检测GABA(γ-氨基丁酸)、Glu(谷氨酸)、Ach(乙酰胆碱)、NE(去甲肾上腺素)、5-HT(5-羟色胺)、DA(多巴胺)六种中枢神经递质”,且这项技术“经过美国药监局FDA、中国药监局SFDA和欧洲CE的权威认证,已成功申请中国、美国、日本、欧盟等发明专利”。
从生物医学技术发展历程看,不能说无创检测神经递质毫无依据。应该说,如果有一款仪器能够直接测量大脑神经递质,那么将对精神疾病的诊断和治疗提供极大帮助,是精神疾病患者的福音。
现在医学能够证明,人的精神疾病和大脑内神经递质的浓度有相关性。何为神经递质?简单地说,人脑中的神经细胞之间传递信息时,前一个脑细胞的神经末梢会释放出化学物质,其使命是载着信息,跨越细胞间隙,像邮差一样把信息传递下去。这类化学物质,就叫神经递质。
医学专家告诉财新记者,大脑的神经递质最主要的是三种:5-HT、去甲肾上腺素和多巴胺。这三种神经递质,功能不完全一样。比如,5-HT掌管情感、欲望、意志;去甲肾上腺素提供生命动力;多巴胺传递快乐。如果这三种神经递质失去平衡,神经元接收到的信号就会减弱或改变,人体就会出现失眠、焦虑、强迫、抑郁、恐惧等症状,表现为抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症,以及其他神经精神疾病。
但是,目前现代医学仅能从经验推测出精神疾病和神经递质失衡有相关性,还不能准确认定患者的大脑中到底缺乏哪一种神经递质。原因是,一来目前神经递质的最准确测量手段是通过开颅获取脑脊液,二来神经递质的种类很多,交互作用机制10分复杂,与精神疾病的精确关系还在探索中。
然而,从市场的角度,有需要就有可能。患者需要便捷的检测手段和永不复发的承诺,医院则需要获取最大利润。EFG就此“应运而生”。它自称可以无创检验出患者是否缺乏神经递质、缺乏哪一种神经递质,从而对症下药。假如真能如此,由EFG书写治疗精神疾病的神话,就完全是可行的。
财新记者在百度百科键入“脑神经递质检测仪”,该词条宣称,EFG可以“为精神疾病专家提供科学、精准的检查结果”;“在专家们的科学的指导下,治疗3至7天病情明显好转,一个月内头痛、失眠、抑郁症、心理障碍等症状基本恢复正常”。
在百度搜索引擎中键入“EFG脑神经递质检测仪”,全国各地宣传使用该仪器的医院信息铺天盖地。这些医院对EFG疗效的宣传,并不完全相同——有的宣称可以治疗失眠、神经衰弱、抑郁症、焦虑症、精神分裂症,有的可以用于治疗更年期综合征、自闭症、帕金森综合征、儿童抽动症、多动症等,不一而足。
相同的是,这些网站的设计相似,且这些医院瞄准的都属于致病机理有待探索、短时间内难以根治的精神疾病。网站上有着关于EFG神奇疗效的大面积宣传,并不时弹出“免费在线咨询”“预约专家”窗口。
听起来很美妙。问题是:这一切是真的吗?
一个患者的检测
在德胜门中医院四楼一个偏僻的角落,财新记者遇到了21岁的山西忻州女大学生小琴(化名)。
小琴在两年前出现幻听症状,性情大变,过去乖巧的她变得狂躁不已,经常失眠,乱摔东西。在山西多处求医不愈,小琴的父亲在网上简单搜索后,德胜门中医院的宣传信息给他们带来希望。登录对话框后,“医生”很热情地为他们安排了预约,一家人便从山西来到北京。
小琴的父亲告诉财新记者,简单问诊后,医生便让小琴做个脑神经递质的检测。单次检测十分钟,收费680元。
小琴回忆说,这种脑神经递质检测是无创的,只在头皮上粘上一些导线,过了十来分钟,机器就打出一张报告,上书“脑涨落分析报告”。
小琴的父亲向财新记者出示了这份报告。上面列出的数据,比EFG官网的测试项目多了三项,分别是“兴奋递质3”“兴奋递质6”和“抑制递质13”。
报告结论称:小琴“GABA、Glu相对功率下降。大脑兴奋抑制功能失调”。
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