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“还有一件很奇怪的事情。”焦静秋道。
“你说。”陆晨看向了她。
焦静秋便缓缓开口道。
“有一天晚上我夜班,大爷预感自己又要发作了,问我能不能吃一片单硝酸异山梨酯?”
“我当时心里就想着发病还能预感?想吃就吃呗!”
“结果当晚风平浪静,没有再出现病情变化。第二天早上复查bnp,结果较前有所下降(121.6pgml)。”
陆晨点点头,“你们考虑什么情况?”
焦静秋道:“指标在好转,症状却加重,我们开始怀疑大爷在夸大病情!”
说完这话,她还看了眼杜总,然后继续道:“有些老人平时缺少关爱,想要以一些方法引起大家关注,比如不停和周围人交谈等等。”
杜傅听到这话,轻声道:“怎么说呢,自从我接手公司,对我爸的关注度的确少了很多。这方面是我做得不够好。”
焦静秋露出一丝笑意。
陆晨闻言,却是皱了皱眉头,“焦医生,以你们目前的诊断,考虑是患者自己夸大病情?”
焦静秋没有犹豫,点头道:“bnp并不高,利尿扩管药物应用很充分,病情没道理不好转。”
对于这个诊断,陆晨不敢苟同。
医学上的诊断,第一要素是排除了器质性心脏病,才能诊断生理性的疾病。
陆晨再次翻看了所有的检查,随即疑惑道:“怎么没有患者病情发作时的心电图?”
心电图一共有五份。
但是没有一份,是胸闷发作时所做的心电图。
心电图是一个很容易获取的检查报告,能最快反应心脏电生理变化。
焦静秋一怔,“我们当时一开始考虑就是心衰,没查心电图。但bnp不高可以排除了心衰,所以我怀疑是夸大病情……”
陆晨打断了焦静秋的解释:“谁告诉你bnp不高就能心衰?舒张性心衰左心室压力升高不明显,bnp就可以不高!”
焦静秋问道:“啊……难道是心衰?看我们用了利尿剂,也没有好转啊?”
“焦医生,你就不能自己考虑一下,有舒张性心衰的依据吗?”陆晨皱了皱眉头。
如果焦静秋是自己科室的医生,那自己可真得被她气着了。
焦静秋面露难色:“那……到底是啥?”
“心电图!”陆晨正色道,“下次病情发作的时候,一定记得做一个心电图!”
“好……我知道了。”焦静秋一顿。
看到这里,陆晨已经将所有的病例资料,全部都收了起来。
“杜总,您父亲的情况,我差不多已经了解了。”陆晨看向杜傅,“接下来,还需要一个病情发作时的心电图,那我差不多就知道是什么病了。”
“这么快?”杜傅一愣。
其实,他现在差不多接受了自己父亲,是夸大病情。
以此来引起家里人的关注。
毕竟,他们平时都很忙,真的极少关注父亲的生活。
因为这次生病,他和父亲待得时间才变长。
不过,陆晨现在的一番话,又让他有些动摇了。
“其实,焦医生是犯了主观性的错误。”陆晨道,“被一开始的观念,影响比较深。”
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