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第737章 天赋好的人比你还要努力（第1页）

查房的程序，大同小异。

管床的规培生或者研究生，来汇报病史。

金苗则是解释目前的诊断、治疗药物，以及下一步的治疗计划。

陆晨站在金苗身边，偶尔出声询问两句，但是更多的时候，只是仔细聆听。

金苗见状，还以为陆晨对临床不熟练，所以给不出什么意见，大部分时候只能沉默。

他可真是误解了陆晨！

陆晨觉得自己初来乍到，还是仔细观摩广海的查房形式，以及组里患者的病情。

所以，即便发现了什么问题，也只是先记下来，并没有当场提问。

而是准备事后再向大家提问。

“陆主任，这个病人可能比较麻烦，入院五天，诊断暂时不太明确，所以可能需要进一步的检查。”金苗带着陆晨来到最后一个患者的病床前。

他的本意，不为了不让陆晨难堪。

因为万一这个患者向陆晨问起病因，他不会解释，可能会丢了面子。

果然，他这话一出，患者听到主任两字，便奇怪地打量了陆晨一眼。

居然有这么年轻的主任？

不过，现在也管不了这么多。

“这位主任，我都住进来五天了，你们怎么还没找到病因啊？”患者立刻从病床上爬了起来。

金苗刚要离开的脚步一顿，这真是怕什么来什么啊！

他正想向患者解释，没想到陆晨已经从身旁规培生手中拿过了患者的病历。

“你是从肿瘤科转过来的？”陆晨记得查房前看过她的病程记录。

患者是个五十多岁的女性，她微微点头，“是的，我正准备化疗呢，说什么有一个检查结果有问题，就把我转到心内科来了。你们要赶快解决我心脏的问题，我想早点回去化疗！”

“您先别急，我看看你的病历。”陆晨安慰道。

一旁的金苗心中一阵苦笑。

陆晨主任这是打肿脸充胖子啊！

这个病人，他们私下研究了很长时间，但是一点儿头绪都没有，难道陆晨看一眼，就知道什么问题？

“金医生，你先大概介绍一下患者病情。”

陆晨放下了患者的病历，拿起了科室配备的平板电脑。

平板电脑和医院内网链接，可以查阅处所有患者的化验单和报告单。

“好。”金苗点点头，“这个病人是上个星期三从肿瘤科转过来的，之前诊断肺ca，已经化疗了三个疗程，这次是第四个疗程。但是化疗前发现心肌酶升高，就转到我们科继续治疗，主要是查找心肌酶升高的原因。”

“患者有什么症状吗？”陆晨问道。

“我没有任何不舒服的。”

还没等金苗回话，患者立刻出声道。

陆晨点了点头，他看了眼患者激酶结果，肌钙蛋白和其他肌酸激酶等化验，都有不同程度的升高。

心肌酶的升高，通常来说预示着心肌损伤，常见病因有急性心梗、肾衰竭等等。

金苗在一旁继续道：“患者没有任何心梗的危险因素，也没有胸痛、胸闷症状，心脏超声、冠脉cta，甚至连心电图都是正常的，所以我们暂时没有任何头绪。”

心脏超声正常，可以排除心肌病，比如肥厚性心肌病，这类疾病有时候也会导致心肌酶升高。

冠脉cta正常，排除冠心病，比如急性心梗时，导致心肌酶升高。

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