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第175章 刁钻的老太太（第1页）

周六休息了一个下午，石红云的周末算是结束了，因为星期天还要去县上做手术，这次不用去比较远的县城，就在周边的几个县，能择期做的手术一般都是腹腔镜。

以前的时候，县医院还能做一些阑尾、胆囊之类的手术，自从腹腔镜普及以后，这些县级的医院几乎无手术可做。病号一听是开腹做手术，直接就离开了，不给他们办转院都不行。

早上在县城做手术，一个早上三台手术，做完以后已经是下午两点了，他连口水都没喝，赶紧的往伊市赶，因为今天曹林德要出院。

曹林德恢复的不错，毕竟是篮球教练，机体旺盛，石红云要去交待一些后期恢复的注意事项，然后再做一次出院的体检，毕竟运动员和普通人不同，他们受了伤更严重。

虽然现在还不能用力，可肿胀已经消退了。曹林德坐在轮椅上，感谢了石红云和陶经艺。

现在也不是拍广告的时候，不过，前期的照片已经全部拍摄了，用来和恢复以后做对比用。能这样的做事情，陶经艺几年的留学生涯不是白来的。

周一，内分泌科室开始大查房。所有的医生，实习的、见习的、转科的、在科的，在主任和几个副高的带领下开始查房。

这个时刻是学霸期待的时刻，而学渣是最担心害怕的时刻。一个病房一个病房的查。

“五床，男性，二十三岁。以不明原因的多尿，收住我院的急诊科，后转入我科，经过完善检查，患者初步诊断为尿崩症。”五床的管床医生给查房的众医生介绍病情。

“张美凤，你去给这个病号做个查体。”乌主任开始考试了。

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张美凤，津大医学院毕业，不知道为什么没有读研究生，不过她的基础很扎实，而且去年执业医师考试的时候，成绩只比石红云低五十三分。

查体，讲究的是一个顺序。从上到下，从前到后。毫无头绪的查体，不仅容易遗漏要检查的系统，还容易折腾病人，所以，一个合格的查体是有讲究的，而不是照着书本上的说法一成不变。

张美凤的手法娴熟，一边检查一边汇报。“患者双侧瞳孔等大等圆，未见明显异常。颈部淋巴未见明显肿大，心肺未见明显异常。腹部未触及压痛反跳痛，双下肢未见明显异常。”大约五分钟后，检查结束。

乌主任点了点头，很标准，找不到任何问题。张美凤回归队伍的时候还特意看了石红云一眼，这不算是挑衅，而是一种比拼，技术的比拼，心气的比拼。

“口渴中枢是哪个器官？”乌主任转过头问另外的一个转科男医生。

男医生还没有进入状态，而且这个问题太偏了，考试中是根本不会出现这些问题的。

可这里是医院，面对的是人而不是机器，一个问题的疏忽，说不定就会给病人造成无法挽回的损伤，而且人体是一个整体，不管多偏的知识，都要尽可能的去了解，去学习，说不定哪天就碰上了这种少见知识点的病情了。

“额，对不起，我……我不知道。”乌主任比女院长稍微好一点，就是有点伤人，她看不上的下级医生，就直接无视。

“嗯，下去以后好好看书。”简简单单的一句话，也没说什么这个医生，更没有惩罚和批评他，可这个转科的男医生比受罚还难受。同样都是年轻人，同样的本科毕业生，都同样想受到上级医生的关注和重视。

上班后的失败不同于学校的失败，学校失败你可以再来，可以补学，而上班以后的一次失败，就是一次机会的流失，他没有第二次转内分泌的机会了。

“石医生，你说。”乌主任转过身，看着石红云说道。

“下丘脑。”

“患者的尿液呈那种性质的时候，如何抢救？”

“低渗性。补水，抗利尿，如果有必要及时行激素治疗。”

“原发性尿崩症目前有几种学说？”乌主任继续问道，这个问题就超纲了。这个问题别说是转科医生了，就是内分泌的主治又如何，不好好的肝书，照样回答不上来。

内科的难点就在这里，好多疾病的诱发因素

或者是病因还未研究清楚，而各大医院的内科大拿就会对这种疾病做出一种猜测或者说是假象。

然后，临床的医生根据这些大拿的思路，再去相对应的治疗。这些假象之所以被称为假象，就是因为没有普通性或者说它还有不确定性。

在科研上可以去一个一个的慢慢试验，一个一个的去研究，可临床上不行，没有时间取研究，你得给人家治疗，人家不是你的试验品。

“theMassachusettsMedicalSociety的sirer教授曾经提出三种学说，我国专家曾经对这三种学说加以细分，目前主流说法是三项五条，一般是第三种缺乏占主要主流。”石红云回答道。

这就是石红云肝了一周才得到的知识，这些知识别说是内科书，就是去看研究生的教材也不一定有，毕竟这个已经从临床过渡到实验室了。

“听听你的英语口语，太差了，要不是我仔细听，还以为你说的是俄语呢。”乌主任笑着说道。

虽然是批评了，可乌主任还是很欣赏石红云，她看得出来，石红云已经很努力了。这个知识点，不认真去学习的话，一定会被忽略的，因为它太小了。

当石红云说完以后，张美凤咬了咬嘴唇，因为这些知识她不知道，不是主任偏心，而是主任要称量一下石红云，石红云在医院主任这个级别中已经很有名气了。

继续查房，实习生和见习医生的压力不大，因为这个主任好说话，就算回答不上来也不说什么。他们还没意识到，这其实就是一个机会，要是表现突出了，以后对就业很有帮助的。放弃桓市来伊市实习，见习的学生估计大多数是想在毕业以后来这里工作的。

一个早晨过去了，石红云和几个想留在内分泌的转科医生都没感觉到时间过的如此之快。乌主任的问题太刁钻了，不仅要有大量的基础知识，还要有自己的想法。

查房还在继续，乌主任一个老太太一点也没觉得累，后面是乌央乌央的一片白大褂跟着。

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