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“卢主任,我们不建议手术。”肝胆外科和胃肠外科的会诊专家异口同声的说道。
他俩对视一眼,又同时看向卢刚。
意见很明确,外科觉得这就是一口黑锅,所以他们都不想背。
类似的例子在临床上出现过,虽然不算很频繁。
急腹症,打开一看肚子里什么毛病都没有,谁开的腹谁就会尴尬。
找不到问题怎么办?难道关上?
下去之后患者再疼,怎么跟患者家属解释清楚?
所以遇到这种情况,只能组织台上会诊。
面对打开肚子的患者,医生们在手术室里束手无策。总不能真的和笑话里讲的那样,给患者肚子按上一个拉锁,想看的时候拉开就看吧。
可如果不打开看一眼,现有各种检查还不支持内科疾病。
分歧的根源就在这里。
卢刚紧缩眉头,他叹了口气,“我给白处长打个电话,请示一下领导的意见。”
这意思已经很明确了,要上台看一眼的话,必须由医务处来背锅,让临床的外科医生们放心。
“卢主任,各位老师,患者有一个细节不知道大家注意到没有。”吉翔忽然打破了尴尬的沉默。
“什么细节。”卢刚已经拿出手机,准备给白处长打电话。他一边问一边找白处长的电话。
虽然吉翔开始叨逼叨的说话,但却没有阻止卢刚的动作。
“前两次住院,患者都是自行恢复,有一次差点没上手术,在术前患者因为腹痛缓解拒绝手术,后来彻底恢复后自动出院。”
“知道,刚才还说了。”卢刚开始在手机上按按键,拨打白处长的电话。
“每次住院的时候,患者的血压都很高,而且都用微量泵泵入降压药。患者有高血压病史2年,在2年间他没有口服降压药物,唯一降压的措施就是住院期间泵入的药。”
卢刚按到最后一个按键,手指停在半空中。
“高血压和腹部疼痛没关系,如果是腹主动脉夹层的话,患者估计现在坟头的草已经老高了。”消化内科医生说道。
“我觉得有关系,这次泵入降压药的时间差不多了,而且我刚刚询问,患者自述腹部疼痛略有缓解。”
“也可能是疼麻了呢?”消化内科医生说道。
他很看不上吉翔。
卢主任明明已经准备请示医务处白处长,这证明卢主任是偏向于外科手术,剖腹探查的。
吉翔忽然跳出来阻挡,把棘手的患者留给自己,这不是找麻烦还是什么。
他冷眼看着吉翔,不管吉翔说什么他都认为不对。
虽然他的语气里透着不善,但吉翔却并不在意,而是微微一笑,“按照药物剂量来看,还有半个小时血压就能降到150左右,到时候疼痛应该也会缓解。”
“小吉,别乱讲。”卢刚压低声音说道,“血压导致的急腹症,你说你这诊断有逻辑么。”
“卢主任,有的。”吉翔也压低声音,仿佛和卢刚窃窃私语。
只是办公室里相当安静,他们说的是什么只要仔细听还是能听到。
高血压、腹痛,这之间有联系?
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