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“所以王老师把复杂的操作分解到了其他地方,以期减少在主动脉上的操作,从而减少损伤。”
众人若有所思,这就是不惜做左心转流、心包部分切除的原因?
但这要怎么体现在主动脉上面呢?
“导致再狭窄最重要的原因,则是口径过小。”
“经典术式的吻合口口径过小、改良术式的锁骨下动脉口径过小、改良材料的人造血管口径过小……”
对于心外科医生来说,这是基础常识,但没有人露出一丁半点的不耐烦,全都聚精会神地听着。
“大家不知道注意到没,这些原因都有一个共同点:口径。”
“为了增大口径,医学界想了很多办法,但受限于人体本身,总是没有效果。”
有人默默点头。
一点没错,各种口径是由人体自身条件决定的,哪怕是人工血管,最终也得跟人体自身血管做吻合。
长期的病程中,患者血管必然会越来越狭窄,口径越来越小,所以手术时口径够的少,口径不足的多。
医生们为此想破了脑袋,也想不到增大口径的好办法。
“那么,假如我们取消这个词汇呢——在主动脉缩窄手术当中。”
取消这个词汇?!
在主动脉缩窄手术当中?!
战栗、激动,一丝丝明悟的感觉冒了出来。
在这一丝明悟下,部分思维敏捷的医生瞬间陷入空明而又思绪潮涌的奇异状态,浑身的鸡皮疙瘩再次生出。
却又怎么都抓不住那若隐若现的线头。
就象梦中的那个女神,款款而来,欲语还休,想要拥抱她时,她却腰肢一扭,抱了个空。
好在林思涵的语声随即响起:“只要切断血管再做吻合,就必须面对口径问题——所以,我们可以不切断,而是从侧面修补、加强,就如‘锁骨下动脉垂片成形术’。”
“但这种术式会导致左上肢缺血不说,锁骨下动脉本身是主动脉分支,它的口径先天远远小于主动脉口径,哪怕摊平,也常常不够。”
“所以,我们就需要一种随心所欲的材料,需要多大就有多大。”
“如果能找到这种材料,就取消了口径这个词汇。”
一个医生激动地站了起来。
抓住了,就是你!
他一把抢过通话器,大声叫道:“心包!”
“对,与心脏伴生的心包,是最好的心脏修补材料。”
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