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515人才(第3页)

、简易营养评定法:

参数轻度度重度

体重血白蛋白gltcl(x106l)下降10%~20%0~5>1200下降20%~40%21~0800~1200下降>40%<21<800

五、能量消耗的推算:

1、harrs–beredt公式

男:bee=664+15>

女:bee=6551+956>

*bbe:基础能量消耗>

校正系数因素增加量

体温升高1c(c起)严重感染大术骨折烧伤ards+12%+10~0%+10~0%+10~0%+50~150%+20%

2、体重法:

bbe=25~0kalgdx>

、每日营养底物的配比

葡萄糖量=npcx50%÷4

脂肪供量=npcx50%÷9

氮供=016~026ggd

热氮=100~150kal1g

胰岛素量=葡萄糖量÷4~5

维生素:水乐维他2~4支

维他利匹特1支

微量元素:安达美1支

电解质:10%氯化钾40~0l

氯化钠8~12支

液体总量=50~60lgdx>

六、营养液的配制技术(升袋)

1、洁净台启动20分钟后使用;

2、配制人员穿洁净工作衣或隔离衣,洗,酒精擦拭至肘部以上;

、配制好的营养液置4c冰箱保存;

4、营养液的配伍禁忌:

1葡萄糖ph~4时稳定,在碱性条件下易分解。

2葡萄糖加入氨基酸后会发生聚合反应,在室温时就可发生,最终聚合成褐色素。

3氨基酸有氨基与羧基,是两性物质,遇酸呈酸性;遇碱呈碱性。故cl与na影响营养液的ph值

4维生素大多不稳定,维生素b在氨基酸能分解维生素k1,而维生素k1遇光易分解,可用避光口袋。

5、升袋宜24小时匀速输入。

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就本病例而言,如果每天补液超过---4l则提示严重的蛋白质丢失,应补白蛋白

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