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宋思礼顺嘴打了一句:“976台。”
器械真心实意地夸赞:“宋主任的记性可真好啊。”
钟成英心想,那可不是,从前他们谈恋爱的时候,她把过去的事情翻出来吵架,宋思礼还能一条一条的给她纠正她记错的地方。
器械看了一眼时间,说:“钟主任怎么不先去吃饭?”
按照道理说钟成英作为主刀,做完关键部分,顶多再坐着看一会儿,就会离开手术室了。
等到下午第2台手术的关键部分,她再上来。
但钟成英负责任,一般会在手术室多待一会儿。
不过现在手术已经到了最尾声,体外循环机都已经被收走,推到其他地方。
钟成英正准备站起来,手术室里有手机铃声响起来,是打到住院医郑毅的手机上。
郑毅接了电话,听了一会儿后,神色严肃,他放下电话对钟成英说:“钟老师急诊来了个病人,怀疑是主动脉夹层。”
何为主动脉夹层?
近几年大家曾在新闻报道上看到,社会人士某某因突发主动脉夹层而猝死家中。
主动脉是人体最大的血管,也是将血液从心脏输送至身体其他部位的主要动脉,主动脉有三层结构组成,分别被称作内膜、中膜和外膜。
在主动脉夹层分离时,主动脉的内层撕裂,血液可进入通常无法进入的部位,继而导致内层和中层分离,或剥离。若血液冲破主动脉外壁,就可能危及生命,需要立即修复。
主动脉夹层是目前已知的病情最凶险、死亡率最高和恶性程度最高的急性心血管疾病。[1]
郑毅说:“钟老师,我去看一下。”
钟成英点头:“做个增强ct确定一下是什么。”
主动脉夹层分为两种。两者的区别在于其解剖位置。
a型的撕裂发生于患者的上主动脉,也名为升主动脉。它可以延伸至腹部,或者主动脉离开心脏的部位。
b型的撕裂发生于下或降主动脉撕裂时。它也可能延伸至腹部。[2]
只有a型需要紧急手术,其他都是先收入院调整后进行择期手术。
巡回问:“那要是主动脉夹层的话,就要临时加手术了。那原定的第2台怎么办?推迟吗?”
台上的陈江一边操作一边说:“第2个人如果再不做就不行了。他本来就在icu住着,来医院第1天就下了病危通知书。”
巡回不由得问:“那怎么搞?让张主任组上吗?”
回答她的是一片沉默。
巡回似乎也意识到自己问错话了,立刻住嘴。
张主任就是心外的科主任,人们俗称的大主任,张主任的科研能力很强,但是临床水平不行,而且之前海都市大学附属医院心胸外科不分家,张主任是偏向于胸外科的,所以在钟成英来之前,心脏手术的死亡率很高,几乎是开一台死一个。
这也是为什么医院明知道空降副主任是打大主任的脸,还是把钟成英给请过来的一个重要原因。
注[1]:来自《外科学》
注[2]:来自《心血管解剖》
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