开局小说

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111 第 111 章 二更（第2页）

如果她说不出来，或者就算说了，也无法让人信服，那她今天就有点下不来台了。

刚才她说过的话大家还记得清清楚楚，就这么一会儿功夫，她如果一问三不知，那刚才的话就会变成她给自己的反讽。

贾大夫这可真的……

徐主任看了眼黎东方，见他一脸坦然，顿了一下，就看向陈凝：“小陈，现在你也看到患者了，那你能不能说说你的看法？”

很快，一双双眼睛都看向陈凝，在这么多人注目之下，底气如果不足的话，这时候恐怕连抬头面对众人的勇气都没有。

陈凝倒是没什么变化，徐主任刚问完，她就转头朝着徐主任的方向，点了下头，说：“那我就说说自己的判断和看法吧，如果说得不对，大家可以指出来，咱们再一起讨论。”

众人不由一惊，心想这姑娘居然还真有想法，她真的行吗？

很快他们就听到陈凝说：“经我诊断，病人脉相为寸关浮大，左尺虚浮。其舌体胖大舌尖红。经询问，病人有尿频尿急之症，晚上起夜三五次。至于畏寒肢冷及手足寒的情况，大家也都知道了。除此之外，病人纳可、大便尚调，有口干之症但不欲饮。检查身体状况之后，可知他两侧腹股沟处有红疹，这红疹经常会引起挠痒。”

在场的人都是内行，一听就知道她诊断做得非常详细。望闻问切都做到了，而且脉诊和舌诊也很准确。

光是这脉诊的功力，就挺不错的。她能具体诊断到寸关尺部，不像有些大夫，在诊脉时，只是草草地诊出整体脉像，就匆匆下结论，这其实是功力不深的表现。

不过光是会诊断，那还远远不够。这只是第一步而已，还要看她能不能找出来病因，并且对症下药，而这才是重点。

似乎猜到他们在想什么，陈凝很快就给出了答案：“我考虑了一下，觉得患者这种情况属于阴盛格阳。”

她说到这儿，有个大夫立刻疑惑地说：“等等，小陈，阴盛格阳这种病不都是出现在危重证之中吗？你这个…”

黎东方摇了摇头，显然是不以为然。陈凝倒是挺平静，她马上就说：“也不是啊，到了垂危之证时的阴盛格阳之证已经很严重了，那种时候的阴盛隔阳已经接近于阴阳离绝，是需要马上急救的。像患者这种情况，也属于阴盛隔阳，只不过没到那么严重的程度。”

那大夫若有所思，抬了抬手，示意陈凝继续说下去。

陈凝就又说道：“病人就是虚阳浮越于外，因此导致患者心烦急躁，皮肤瘙痒起红色斑疹，以及舌尖红和寸关脉浮大，这都是心火亢盛的表现。而这心火都是虚阳浮越于外引起的。”

听到这里，众人的面色不禁郑重起来，连贾大夫都听出了门道。

至于徐主任，他这时身体已经坐直了，眼神落在那女大夫身上，听着她和缓的声音，听得明显很认真。

这种认真，就是一种显而易见的尊重。不管最后陈凝是否能正确开出方子，就凭她能说出这一系列判断，就能看出来，这姑娘是有料的。

李大夫皱了皱眉头，第一回仔细认真地打量陈凝，心里的偏见也在这清婉的声音里像冰一样一点点在融化着。

这时陈凝停顿下来，她旁边的大夫心急，便轻声催她：“小陈大夫，怎么不说了？说下去，大家都听着呢。”

除凝斜对面也有个五十多岁的女大夫，她笑着看了陈凝，说：“小陈，你讲。”

陈凝这才点了点头，又道：“好，那我就继续献丑了。我在这儿抛个砖头，就算是抛砖引玉。有说得不到位的，一会儿欢迎大家来补充并指正。”

“你客气了，尽管说吧。”她客气，她旁边的大夫也客气起来。

陈凝这才又道：“好，那我就继续说下去了，我发现，在患者身上，出现了一些寒热相反的矛盾现象。比如她舌尖红、心烦急躁、皮肤瘙痒起斑疹，难以入眠。这个前面刚讲过了，是跟虚阳浮越于外有关的。除此之外，他还有夜尿频多、畏寒怕冷、舌胖大苔白腻、吃凉易腹泻，且口干不欲饮的症状。这一堆症状，都可以归因于寒症。”

“也就是说，在他身上，出现了寒热错杂的各种症状。究其原因，就在于其阴盛于内，格阳于外。也就是内有真寒，外有假热，属于里寒外热。”

“至于这些症状最根本的原因，还是患病已久，肾阳亏虚，导致阴寒渐生，平素劳累也伤了阳气。”

“他阳气虚惫，阴气自盛，到了严重的程度，仅有的阳气就会被阴寒逼迫于外，产生虚阳浮越于外的现象。”

“《内经》云，阳入于阴则寐。现在病人的情况是阳浮越于外，无法入于阴，失眠就成了顺理成章的事情。所以要治疗他这个病的根本，就是温肾潜阳，收敛虚火。再佐以养心安神的药物，就可以了。”

她说了这么多，其实已不需要她再说下去，在场的大夫基本上都已经认可了她的话。

事到如今，也不需要再多解释什么，谁都能看得出来，这个年轻的女大夫不仅理论基础扎实，她的诊断功力也相当不错。

要说这些大夫之间，也是有矛盾的。但这里毕竟是重视实力的一个地方，大家对于有实力的人还是会给予尊重。

所以当陈凝在众人面前表现出她实力的时候，这些大夫们对她都已经转变了看法。

黎东方看了眼陈凝，心情多少有点复杂。

他知道，他把陈凝推到这个位置上，但凡陈凝实力差一点，她在中医科的日子就会很难熬。

一切，其实还是得靠她自己。

陈凝说完这些之后，又说了一句：“之前大夫给患者开的药方，也有安神助眠和温补肾阳的药。但我觉得主次关系还是调整一下为好。我个人是认为，患者这种情况，应以温肾潜阳为主，以安神除烦为辅。那么在开药时的君卧佐使就要做一下调整。”

她这话刚说完，就有好几个大夫表示了赞成：“小陈，你说得对，我觉得有道理，当以附桂干姜来温肾潜阳为主。”

“加上淫羊藿，酸枣仁、柏子仁还有朱茯神也加上，这些可以安神除烦。”

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