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“一床25岁,因停经13周,恶心呕吐6周,加重一周入院,既往月经规律停经34天,验尿hcg确定妊娠。
停经40天出现恶心,伴间断性呕吐,无半岁腹胀、腹泻、发热等症状。脉搏加快,全身检查有轻度的脱水症状,符合妊娠剧吐的症状。”
黄韵玲点头:
“我记得你,昨天是我收入院,当时尿酮体是每百毫升一百五,尿比重达到一点零二伍。现在感觉怎么样?”
患者婆婆说道:
“主任,她现在还是呕吐的很厉害。我特意给她做了很多营养餐,可她一口都吃不下去。这可怎么办呐?天天这样,孩子怎么吸收得到营养啊?”
吴聪睿偷偷走到黄韵玲身边,在她耳边小声说道:
“这个孕妇跟我说过,她有流产的想法。但是她婆婆给她的压力太大了,让她不停地吃东西,但是这种情况下根本没办法吃下东西。”
黄韵玲微微点头,对患者婆婆说道:
“您的担心我很理解,但是有个情况我必须跟您解释一下。
这种妊娠剧吐跟我们平时怀孕的恶心呕吐是不一样的,这是一种病。
这不是心里作用,也不是交情,是需要配合医生治疗的。
家属的关心和理解,对孕妇也是至关重要的。”
患者婆婆连忙说道:
“理解,我特别理解,我一直在很用心的照顾着我的儿媳妇。”
这位婆婆倒不是说虚的,她对儿媳妇的关心是真,只是两人之间缺少沟通,都不知道自己的方法是不是有用的。
“您是好婆婆,儿媳妇呢也是好儿媳。您不知道的是,我们医院里面有过妊娠剧吐很严重的,最后撑不下去了,跟家人商量之后选择吧孩子流调的也有。
您的儿媳妇儿已经很坚持了,她这么坚强,您得鼓励一下她。”
有人理解自己的难处,患者心里感到很温暖。
不愧是能坐到主任位置的人,沟通能力的确不错。
“谢谢您黄主任,我一定会坚持下去的。”
黄韵玲点头,
“放心吧,我们会帮助你的。”
随后问身边的吴聪睿,
“接下来怎么治疗,聪睿,你说说。”
像这种查房的时候,就是上级对下属随时抽查学习成果的时候。
“暂时禁食,充分静脉补充营养,静脉每日注射三千到三千五百毫升,补充钾离子、钙离子,补充热量,加入维生素c,维生素b6。”
吴聪睿没有继续往下说,黄韵玲问她;
“还有呢?”
吴聪睿一头问号答不出来,杜帝主动回答道:
“还有,尽快纠正低钾低钙血症,纠正脱水症状。”
从这里就可以看出,杜帝的专业知识基础比吴聪睿高出不少。
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