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自己真的有问题么?沈浪不这么认为。
患者心电监护导联ST段有明显压低,可是造影的时候没什么事儿。
为什么在右冠、回旋通畅的情况下导联会有如此明显的变化,沈浪也说不清楚。
是机器的误差还是别的什么?
虽然文献里有类似的案例,但那篇个案报道最后也没说为什么会出现造影多次却都正常的原因。
真特么的!
虽然换药之后患者的症状缓解,但沈浪就是觉得哪里不对劲。
他默默的、执拧的坐在患者床边,眼睛一眨不眨的盯着心电监护看,不管别人怎么说自己。
或许,这就是周从文说的真正的八卦之心?
沈浪忽然有这么一个念头飘过,但他随即挥散了这个念头,专心盯着心电监护。
第1429章书上看到的八卦
沈浪觉得患者肯定有问题,但他不知道问题出在哪。
要是找周从文来看看呢?
按说这是最好的选择,可沈浪知道轻重缓急。患者如果真的有事也就算了,造影没事,自己只因为一个猜测就找周从文多少有些说不过去。
这个只是备选项,沈浪也清楚无论是自己还是医大二院的胸痛中心,都不可能一辈子光靠周从文一个人。
而且沈浪清楚的记得自己当做八卦一样看过的这篇个案报道。
他看的论文、文献比较少,毕竟英语水平就那么回事,要不是周从文坚持,沈浪才不会去看晦涩的英文期刊。
这是少数沈浪看过的文章之一。
文章里描述了一个心梗患者造影的时候没事,但心电图总是确定有问题。在造影好多次后才发现狭窄所在地儿,然后顺利治疗。
看这篇报道的时候沈浪是真心当做八卦来看,加上个案报道本身也没有给出一个合理的解释,不当八卦看还能怎么办。
万万没想到的是自己竟然在胸痛中心遇到了这么棘手的患者。
沈浪盯着患者的心电图看着,一边和患者有一句没一句闲聊。
患者本身有点害怕,她是知识分子,很清楚一件事——当医生不闻不问的时候,自己肯定会生气;可当医生面无表情或是很忐忑的坐在自己身边,用讨好的语气说话,那就不是生气的事儿了,而是肯定要出大事!
三个小时后,患者经过短暂的好转后情况急转直下。
心电图ST段再次被压低,心前区疼痛明显。
沈浪第一时间找来滕菲和张友一起看患者。
看着心电图的波形,以及沈浪的的坚持,张友有些厌烦,但他一句废话都没有。
遇到难缠的患者,不躲一边去还要迎难而上,张友觉得沈浪这孩子脑壳有包。
滕菲也有点麻爪,终于在沈浪的坚持下同意和患者家属沟通,再做一次造影。
又过了二十五分钟,患者被送入循环介入室。
造影很快,对于沈浪来讲真就是一个检查。虽然没有周从文那么熟练,但超越滕菲是稳稳的。
可是结果依旧是那样,50%的堵塞!
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