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王有庆和金英取了膜肺包,在主机里调试,金英小声道:「接口不对。」
「肯定不对,这不是一个品牌的,不过都是标准口径,我拿了些转换头。」
他在一堆转换接口里,准确地找到了合适的口径,拼接成功了,又做了带压测试。金英将手交叉着抱在胸前,专注地看着压力曲线:「千万不能漏。」
他站起来揉了揉腰:「放心,我是专业的。」
更衣室内,卢玉贞将大衣脱了抱在手里,忽然在口袋里摸到一个异物,她伸手去摸,才瞧见那是方维从车里拿出来的那个小陀螺,周身金色,很是精致。她忽然想起方维的话,不由自主地将陀螺握在手里,又调了一下呼吸。
她穿好了几层手术衣,戴上手套,走近病床。蒋济仁看到她来了,脸上终于露出了笑容,「你先熟悉一下病人的情况。」
卢玉贞揭开被子,看见了郑佳瑞发青的脸,忽然想起被撞倒的孕妇临终的悲惨景象,心中一股厌恶顿时直升起来。她努力控制住了反感,不再看他的脸,仔细低头观看他的大腿,「他有点浮肿,穿刺比常人更有难度。」
蒋济仁点点头:「影像科也来人了,彩超师会帮你找血管。」
她略微放心了一点,小声问道:「待会儿……您来指挥?」
他叹了口气:「也只有我了。」他俯下身去比划着名穿刺线路,「待会超声引导下,最好从这里刺入,导丝向上走。」
几个医生都在旁边就位。金英做了常规消毒,铺好无菌单,麻醉师实施麻醉。
彩超师将探头上涂满凝胶,用力地压在病人右侧大腿上,肉陷了下去。蒋济仁皱起眉头来:「两根大血管离得很近。成像不大清楚。」
他看了一眼心电监护仪:「时间有限,病人心脏功能还可以,开始吧。」
卢玉贞将穿刺包打开,在蒋济仁标记的部位下了穿刺针。一针见血,暗红色的血流了出来。她心中一喜,连忙将金属导丝插入,退出穿刺针。她下手很轻柔,将导丝推送到深处,固定位置,开始下扩张器。
过程非常顺利,待扩张完毕,下入导管,所有人都愣住了,卢玉贞轻轻调了一下,小声道:「怎么导管里没有血上来?」
蒋济仁走上前来,「一点血都没有,导管不在血管里。」
卢玉贞回头看监护仪,显示的心跳没有变化,她有点慌,「是的,应该没进血管,我重新来一次。」
她小心地问彩超师:「能看见导管吗?」
彩超师沉重地摇头:「很模糊,判断不出来。」
她将导丝抽了出来,蒋济仁道:「再来一次。」
她又下了一针,这次她更加小心了些,确保扩张器中有了血,才下入导管,可是导管中依然没有血。
气氛凝重,所有人都不说话,卢玉贞的心脏狂跳起来,「怎么会……」
蒋济仁在彩超影像中冷静地看着。金英小声道:「要不,换个部位?还是……换人?」
卢玉贞试着往回慢慢抽,忽然感受到一股阻力,竟是卡在了里面。她腕子上轻轻使劲,导丝一动不动。
她的心快跳到了嗓子眼,导丝在正常血管中是没有阻力的,多半是误入了小血管或者夹层,万一导丝断在里面……
蒋济仁说道:「慢慢来,不着急。」
她手里缓慢地转着角度,一点一点加力,终于寻到了合适的位置将导丝退了出来。她将器材放在一边,垂下头去:「蒋老师,是不是换个心胸外科的同事来操作。」
蒋济仁沉默了半晌,点点病人的左腿:「小卢,换这边,再来。」
她抬起头来,与老师四目相接。蒋济仁道:「彩超师先看一看血管位置。小卢,再来一次,没关系的。」
卢玉贞深吸了一口气,在超声的指引下,继续做了一次穿刺操作,将导丝向体内推送。
她回头问道:「血压怎么样?」
「血压很平稳。」
监护仪滴滴地响起来,她心里一动,手上却很沉稳。蒋济仁盯着显示屏:「出现心律失常,是室性早搏。」
她小声道:「心室受了刺激,那下入深度够了,我退出来一点,一定能成。」
她将导管仔细地推入血管,缓缓拔出导芯。
众人一时都屏住了呼吸,随着她的动作,一股暗红色的血液瞬间涌入了管道。金英笑道:「有了。」
呼吸科的医生在主机上操作着,调试流量。长长的管子从静脉一直延申到机器里,里面充满了血液,显示器上的血氧指数跳了一下,直接升到了100%。她拿起了针线,弯下腰去,捏着皮肤仔细地缝合固定。
第20章加号
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