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手术室外面熙熙攘攘的场面,石红云是看不到了。现在,他临危受命,能做的事情就是把手术做好,把老赵抢救过来。
石红云也不好对两大主任发号施令,老袁看出来了,就说道:“现在不是客气的时候,外我们两个现在是你的下级医生。”
“对!你就下医嘱吧。老袁说的没错。”于康也附和道。
“两位主任,那就得罪了。袁主任,你洗手消毒,我和于主任摆体位,请心内的主任过来会诊,一会儿要进行联合治疗。”两人都表态了,石红云就放开了手脚指挥。
消毒、铺单,两大主任破天荒的干着小住院医的活,没办法,石红云是主刀,这些小活就得助手去干的。
石红云一本正经做起了大拿,他盯着LED看X片、CT、MRL,仔细思考。
三分钟以后,手术开始了。
骨盆其实是一个闭合性骨性环,由髂、耻、坐骨组成坚固的骨环。因为骨盆较坚硬,一般不会轻易的骨折,除非是暴力。
老赵的骨折很厉害,耻骨联合分离了,骶结节和骶棘韧带都断裂了,后面的骶髂关节完全性脱位。
“现寻找出血点,盆腔内一定有比较大的血管破裂。”石红云说道。
一下子找对了症结,而且思路十分清晰,直奔主题而来。袁正初和于康一点也不奇怪。这台手术虽然很棘手,可对于一个能把股骨颈骨折全髋置换手术拿下来,腹腔镜玩得飞起的医生来是哦,这个手术也不算太大。难点就是时间不够,速度要飞快。
主刀有了全套的思路,助手就得积极配合。在手术台上,主刀能主宰一切,有些脾气特别大的主刀,不是骂人就是砸东西,搞得下面的医生无法适应。这样的医生还真不少,估计以前也是受压迫惯了,等自己雄起以后,就有样学样了。
石红云选择后路入口,臀大肌筋膜切断以后,向内侧仔细的进行筋膜下分离,确保臀大肌组织无损伤的从筋膜下分离出来。因为臀大肌筋膜每隔5——10mm向臀肌内部伸出手指状肌间隔,因此要特别小心,以保持完整的层次,筋膜免于损伤,对肌肉的损伤降到了最低。
为了完整的恢复其解剖层次,石红云特别谨慎分离筋膜并保持其完整形。
手术一步步的进行着,巡回护士不停的给三位手术医生擦拭着额头的汗水。三个人没有说话,最多的还是两个助手眼神间的交换意见,都知道该怎么做,下一步应该怎么做。
三个人的功底都不弱,石红云的意图,两个助手也明白。不过,石红云胜在年轻,锻炼的手术量大,手底下进行的飞快。
行家一出手,就知有没有。血管、神经石红云几乎不用思考、不用停留,快速的分离、切割,把个一助袁正初看的直瞪眼,一不留神就过去了,生怕石红云切错。可是,每次都是虚惊一场,石红云操作的毫无差错。
“这小子?又精进了一步,我已经不是他对手了!每个组织的三维立体图,如同刻在了他的脑海了,信手拈来,一点也不费劲。”可毕竟是两大主任啊,不是白给的,都是高手,为了不让对方小瞧,都是极力配合石红云,丝毫不敢放松。
精神集中了,手术就更飞快了,护士长、巡回护士都惊讶了,“漂亮!”。当进入髂内的时候,发现了出血的地方。
“动脉!”石红云说道。
两个助手也看出来了,可惜还是慢半拍。这地方处理起来十分麻烦,对接的可能性不大,栓塞又会导致下肢肌肉或者臀部肌肉萎缩。
全程无停顿的石红云,这时候手停了一下,仅仅几秒的时间,两个助手也沉思:“难!如果今天主刀是他们自己,这该怎么办?”
“血压多少?”石红云问道。
麻醉科的麻醉主任是今天的麻醉师,回答道:“石医生,8050mmhg,心率60。”
“哎!”
“哦?这小子!你还准备对接动脉?是不是?”这时候,两大主任都想到了,怪不得要停顿一下。
患者的生命体征不支持,没办法,只能选择放弃。若是患者再年轻个几岁,他们就能大饱眼福,看看石红云对接动脉的奇观了。
“结扎!”石红云淡淡的说道。
袁正初已经看出了,对接动脉是不可能了,费时费力不说,患者生命还不保障,正要劝说,可石红云已经先他一步说了结扎,还是慢半拍。
于康看的出神,知道石红云没有热血上头,一点也不冲动,异常的冷静,暗暗称赞起来“真的是一个手术奇才。”
转念一想,于康对袁正初快嫉妒死了。这两个师兄弟从进医院的第一天起就不对付,一直是大比拼的节奏,直到都走上主任的位置,可是,一直没有分出胜负。现在,袁正初带出了一个妖孽,直接碾压了正高以下的所有医生,也包括他们两个。
于康性子没有袁正初沉稳,眼红了的他,差点儿骂娘了,若不是正在手术中,他会咆哮的。要强了一辈子,临了败在了他的徒弟手里,能不生气吗?
手术虽然说飞快,但都是在紧张的气氛里度过的,三个人不觉得做了近四个小时了。损伤的动脉、静脉,能修补的都尽量修补,实在不能修补的就选择损伤最小的方式处理了。
石红云的手法也引起了两大主任的注意,好些地方都不是按照他们师门的手法进行的,石红云快速的在两大主任面前打了一趟迷踪拳。这迷踪拳用起来还真的挺管用,好些看起来都绕不过的地方,都让石红云巧妙的绕过了,把两个主任看的唏嘘不已。
袁正初得意极了,不住的点头,连看向于康的眼神都带着一股子得意的表情。于康本来还平静,一看老袁得意的样子,气就忍不住上来了,可也没办法,人家的徒弟露脸了,自己只有生闷气的份。
老赵生命体征算是稳定了,出血也停止了。于康回头示意巡回护士过来擦汗,然后带着不甘心的语气问道:“石医生,你这个手法特别啊,不像是老袁带出来的啊,我和他都是一个师父带出来的,你是不是还有高人指点啊。”
于康的话,明显就是挑衅,看着老袁膈应人的眼神,他想着一定要扳回这一局,不能让袁正初这个老家伙太得意了!要是这个妖孽石红云还有高人师父,那他袁正初还得意个鸟?
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