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156 顽固性面瘫一例（第5页）

按照约定，今天应该会一个病人，就是那个在梁丹家里时，咨询李秀立的顽固性面瘫病人。

「请问李医生在吗？」

「我在。」李秀立刚才坐在办公室，见到了进入办公室之人。

「李阿姨，你来了。」

他认得此人，就是刚才他想到的那个病人——顽固性面瘫。

此面瘫有半年，诊断面神经炎，已经排除头部创伤、头颈部肿瘤、脑卒中等其他病因，属于贝尔面瘫。

病人叫陈淑珍，住在市岁，今年刚退休，本想着退休后去旅游，结果得了面瘫。

在市中医院治疗，针灸理疗、中药、西药、高压氧都上了，如今也不见好转。

「唉，来你们义城一点也不方便，公交车好难等。」陈淑珍歪着嘴巴，如同龙王开口。

「陈阿姨，你来我们义城一趟，也是不容易。来来回回跑也不方便，你这个病史有半年了，治疗时间长，我建议你半个住院。」

「我也是这么想的。」

「那个，拿你的社保卡给我登记一下。」

「好。」陈淑珍从随身的一个黑色皮质斜挎包中，拿出一张社保卡，交给李秀立，「给你。」

如一金合并，原本需要好几张卡片的几项福利，如今只需要一张小小的卡片就行了，属实是利国利民的一项好政策。

「阿姨，您抬额头看看。」

陈淑珍眼珠子上翻，尝试眉头上扬，只见左侧眉头缓缓升起，旋即左侧额头显示出三条横行额纹，如同一个‘三"字。

而右侧眉头，竟然没有动一丝一毫，其上方的额部皮肤如同一面湖中镜，竟然不曾有过波澜。

「抬额试验阳性！」

李秀立缓缓评价道。

国老石学明的经验告诉他，引起面瘫的原因有很多，最常见的莫非是中风病、颅脑创伤和面神经炎三种。

其中中风病，又分为脑出血和脑梗死，现代中医将中风分为缺血型中风和出血性中风，然而两者发病时间超过半年后，都称为风痱病。

至于颅脑外伤，引起的面瘫从症状上说，和中风面瘫类似，其实都是脑组织受损，引发的症状自然是有相似之处。

最后一种面神经炎引起的面瘫，在临床中最为常见，也是疗效个体差异最大的面瘫。

之所以这么说，就在于同样都是面瘫，有些人没有治疗，天就好了，甚至看不出来一点点后遗症。而有些人，哪怕是积极治疗，效果也是一般。最严重的、最倒霉的，就属于陈淑珍这种几乎一点也没好的病人。

抬额试验阳性，往往提示面神经炎。颅脑创伤和中风引起的面瘫，一般不会引起抬额试验阳性。

「两只眼睛闭着。」

陈淑珍老老实实照做。

只见她左侧眼睛已经紧闭，而右侧眼睛竟然是半开的。有一点像睁着眼睛睡觉的普通人，眼皮子半眯着，露出一小部分眼白。

右侧眼睑不能完全闭合，也是面瘫的标志性症状之一。

「眼睑不能完全闭合！」

李秀立皱着眉头，都已经半年了，抬额时右侧一点额纹也没有显露，眼睑依旧一动不动，压根不能闭拢，这当真是顽固性面瘫！

很顽固！

「李医生，我这个眼睛，去眼科看了，视力比左边差了好多！」

「嗯。」李秀立点头应了一声。

不少面瘫病人，患侧眼部的视力会出现一定的下降。

「左眼睛闭眼！」

陈淑珍照做，她左侧眼睛闭拢，左侧还好，可右侧嘴角被左侧面颊带动，拉着它扯向了左侧。

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