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李俊伸出舌头。
只见全舌色红,苔黄,如同涂上了一层薄薄蛋黄。
舌红,苔黄,提示有热。
「李医生,我是不是有火气?」
「的确有火气。」李秀立颔首。
全舌发黄,提示心、肝、脾胃都有热。但热有主次,发病时间短暂,不大可能是三方面都有热。
回忆李俊的舌苔,可见舌尖无红点、芒刺,舌尖的底端可有些许黄苔,反而至于舌中时黄苔最为明显。至于舌根时,黄苔逐步减退。
李俊见李
秀立陷入沉思,他撇撇嘴,打断道:「李医生啊,你到底行不行啊!看个病都要这么久,尤其是号脉好像都有十分钟了吧!」
他看中医不是一次两次了,对中医看病的流程了然于胸。
先是简单询问病史,主要涉及到疾病的症状,就好比他的耳鸣是怎么鸣法、发病多久、持续时间多久之类的,至于大便、小便以及是否胸闷等不是太相关的症状,一般医生也不会多问。
可这个李秀立,问了寒热、出汗、头身、大小便、饮食、大小便......
这一来一回,都问了十多分钟。
最要命的,还是号脉,足足有十分钟!
李秀立不语,继续思考。
从黄苔分布来说,舌中黄苔最盛,理论上说,脾胃之热最为明显。
可,病因真的是脾胃炽热引起吗?
「麻烦你再伸舌头看看。」
「......」
李俊嘀咕一声,「我看过不少中医,人家号脉都是几分钟,你倒好,竟然十分钟!」
「麻烦你再伸舌头看看。」李秀立重复刚才的话语。
「......」
「啊!」李俊无奈,只觉得自己上了贼船,面对油盐不进的李秀立,他如今只能老老实实伸出舌头。
伸舌头可以,可你要一次性看清吧,刚才看了一遍,现在又看一遍,这不是水平不行吧!
明天我一定要邝医生管我!他心中暗暗下了决定。
李秀立看着李俊的舌头,他微微转身,看向李俊的侧脸,顿时豁然开朗。
舌边有红!
舌边属于肝胆,舌边有红,提示肝胆有热。
对此,李俊的舌苔脉象和症状完全相符,没有出现两者不对应的情况。
舌苔脉象和症状两者区分开来,单独辩证,辩证后两者的结果一致,那最终的辩证准确性八九不离十。
这就是李秀立对‘凡脉证不相合,必有一真一假,须细辨之。"的临床感悟。
「李俊,你这个是肝气不舒,郁而化火,循经上扰于耳,所以才有突发耳鸣。
你这是平常工作或者生活上,诸多不如意,每每郁结于胸,久郁化火,是为肝火。
肝火旺盛,木生火,母病及子,属于火,心中有热,所以有心烦,面红耳赤。
火热容易耗伤津气,所以有口苦咽干,便干尿黄。
至于胸胁是乃是肝络所在,自然也会出现胸胁胀痛不适。」
他将李俊的病情一一分析,说了出来。
「哦。」李俊的回答很平静。
背书谁不会,你学这一行的,肯定背了不少。
「你先进里面的针灸室,我帮你开药,等会我进去给你做针灸。」
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